Голливудский медицинский миф. Часть 2: Внедрение лекарств прямо в сердце является полезным

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последнее изменение: 2024-01-16 10:17

Миф: инъекция медицины прямо в ваше сердце может быть выгодна в некотором роде.

В конце концов, не имеет значения, действительно ли будет использоваться лекарство, пытающееся быть доставленным, в описанных ситуациях; этот миф сводится к одному: если вы вставляете иглу в свое сердце, вы будете истекать кровью из маленькой дыры, которую вы только что разместили там. Так же, как воздушный шар, если вы вложили в него дыру, очень трудно избежать выхода воздуха. Другая проблема с этим методом доставки - ваши легкие. Шансы на то, что вы положили дыру в один из них, а также ваше сердце, очень хорошо. Мало того, что у вас будет кровотечение до смерти, вам будет очень не хватать дыхания, пока вы медленно умрете.

Правда в том, что есть гораздо более простые способы получить лекарство в вашем сердце. Лекарства, требующие иглы, имеют два варианта, которые намного лучше, чем дыра в вашем сердце. Предпочтительным методом является введение IV и передача его человеку через их вены. Учитывая, что у большинства людей весь объем крови накачивается по всему телу примерно через минуту (в зависимости от частоты сердечных сокращений человека и фракции выброса левого желудочка), лекарство, доставленное таким образом, быстро достигнет сердца. Если вы не можете получить лекарство в вену, многочисленные типы можно просто поместить в любую мышечную группу и довести его до сердца менее чем за 5 минут.

В настоящее время в современной медицине нет лечения, которое требует, чтобы врач вставлял иглу в ваше сердце. Ближайший называется перикардиоцентезом. Эта процедура включает доктора, вставляющего иглу в мешочек, окружающий сердце (перикард), в попытке удалить избыток жидкости, которая оказывает давление на сердце (сердечная тампонада). Они даже проявляют большую осторожность, чтобы не продвигать иглу слишком далеко, заставляя ее разорвать само сердце. Как известно, дыра в вашем сердце - это плохо.

В то время как метод доставки лекарств в этом мифе легко развенчан, возникает вопрос, что еще в этом отношении, представленном в фильмах, также ложно (или верно). Никогда не быть таким, чтобы кто-то задавался вопросом, давайте разложим, возможно, две самые знаменитые голливудские сцены, которые использовали это лечение, и посмотреть, не можем ли мы раскрыть некоторые другие интересные факты, делая это.

Сцена №1 - Криминальное чтиво: В котором Джон Траволта должен дать инъекцию «адреналина» прямо в сердце персонажа Умы Турман, предположительно изменяя эффекты героина, который она только фыркнула, думая, что это кокаин. После колоть ее сердца, она сразу просыпается и полностью в порядке.

Когда медицинский работник дает человеку «адреналин», этот препарат называется эпинефрином. Адреналин имеет много применений в медицине, включая остановку сердца, аллергические реакции, приступы астмы и помощь при остром низком кровяном давлении, чтобы назвать несколько. Это гормон и нейротрансмиттер, который действует на несколько различных типов нервных клеток. Ответ включает в себя стимуляцию вашей нервной системы «борьба или бегство» (симпатическая нервная система). Несмотря на то, что он полезен во многих аспектах, он никогда не бывает при передозировке героина. Если, конечно, сердце человека не остановилось, то, может быть. Даже в этой ситуации вам также понадобится закрепить CPR и дефибрилляцию (шокирующую), чтобы быть полезной.

Героин находится в классе наркотиков, называемом опиоидом. Другие опиоиды включают кодеин, морфин, оксикодон, метадон и фентанил, чтобы назвать некоторые. (Помимо этого: героин изначально был продан в качестве не вызывающего привыкания лекарства от кашля от Bayer. Еще одно распространенное раннее использование героина заключалось в том, чтобы помочь лечить людей, которые были зависимы от морфина, хотя героин в конечном итоге оказался более захватывающим. Забавно, когда морфин был впервые изолированный от опиума в 1805 году, одно из его ранних применений было как «непривлекательный» препарат для лечения людей, которые были зависимы от опиума …)

В любом случае одной из самых больших проблем с этими типами лекарств и, как правило, причиной смерти человека при передозировке, является депрессия или отказ от дыхания. Когда человек берет слишком много, человек может начать дышать медленнее и меньше, или перестать дышать вместе. Сердце скоро прекратится, как только это произойдет. Предоставление человеку адреналина в этой ситуации не помогло бы. Хотя теоретически вы можете получить некоторое увеличение дыхания, хотя я не могу найти ни одного исследования, которое показывает это, адреналин будет носить задолго до героина, оставив человека мертвым.

Существует, однако, лекарство, которое может иметь тот же эффект, что и адреналин в фильме. Это называется Налоксон. Разработанный в 1960-х годах, он известен как антагонист опиатов. Это препарат выбора для лечения передозировки опиатов. Когда он дается, он будет связываться с рецепторными лекарственными средствами рецепторного сайта, фактически выбивая их из клеток и не позволяя лекарству воздействовать на его магию. Эффект довольно быстрый и почти абсолютный.Это может занять человека, не дышащего и бессознательного, до полного пробуждения и «трезвого» примерно через минуту. Однако могут быть некоторые осложнения от его использования.

Сам препарат не длится так долго, как опиат, поэтому есть шанс, что человек может перестать дышать снова. Из-за того, что результат является настолько абсолютным, если человек является наркоманом, полностью убрав все последствия опиатов, он может немедленно перейти к снятию. Результатом этого могут быть такие вещи, как тошнота, рвота, мышечные судороги, диарея и судороги. Из личного опыта, связанного с этими видами передозировок, я бы сказал, что две наиболее распространенные проблемы - это насилие человека сразу после того, как они осознают, что вы забрали «высокий» прочь, после чего почти сразу же их бросили на вас. Не делайте наркотики детям!

В конце концов, в этом фильме реакция Умы Турман на антидот правильна. Они просто выбрали неправильное лекарство и совершенно неправильный способ доставки.

Сцена №2 Скала: В котором Николас Кейдж должен вводить Атропин прямо в его сердце, чтобы противодействовать воздействию отравляющего газа VX.

В этой сцене режиссеры получили большую часть этого права. Существует такая вещь, как VX-отравляющий газ, а частью обработки для воздействия является атропин.

VX классифицируется как смертельный нервный агент. Как и большинство нервных агентов, VX работает, ингибируя фермент под названием холинэстераза. Результатом является наращивание нейротрансмиттера под названием ацетилхолин в организме. Это нарастание вызывает чрезмерную стимуляцию желез и мышц. Результатом являются такие вещи, как расширение кровеносных сосудов, снижение частоты сердечных сокращений и сужение бронхиолов в легких. Все это происходит одновременно, когда вы подвергаетесь тому, что называется SLUDGE- «SLUDGE», являясь акронимом чрезмерного слюнотечения, мочи, дефекации, раздражения желудка и эмоции, вызванного воздействием токсина.

Если вы подвергаетесь воздействию, токсин заставляет вас прекратить дыхание из-за чрезмерной стимуляции вашей диафрагмы (и многих других мышц) - все это при утечке жидкости из большинства отверстий вашего тела.

Лечение для этого включает атропин. Он также включает лекарство под названием Pralidoxime. Pralidoxime помогает, обращая влияние на холинэстеразу, тем самым помогая уменьшить количество ацетилхолина в организме. Атропин помогает, конкурируя с ацетилхолином на своих рецепторных сайтах, уменьшая его аффект.

Рекомендуемая терапия для воздействия на этот тип токсина включает использование обоих. Военные и некоторые гражданские службы неотложной помощи используют так называемый «комплект Mark 1», который имеет оба лекарства в автоинжекторе. Нет, он не вводит ничего в сердце по вышеупомянутым причинам. Рекомендуемые сайты находятся на бедрах и бедрах.

Хотя этот фильм действительно получил часть лечения, он получил метод доставки совершенно неправильно, но гигантская игла в сердце, конечно, немного более драматична, я полагаю. Просто не пробуйте это у себя дома. 😉

Бонусный факт:

В то время как Николас Кейдж ненадлежащим образом ударил себя в сердце в «Скале», он успешно и надлежащим образом относился к передозировке героина с Налоксоном в фильме «Приведение мертвых». В этом фильме Кейдж сыграл фельдшера, который дал Налоксону через ИВ - не иглу в сердце - к героинному пользователю, который был без сознания, и перестал дышать. Его партнер, Винг Рэймс, который знал, каков был исход лечения Кейджа, громко молился о чуде с друзьями жертвы. Когда Кейдж успешно восстановил его, Рамс объявил своим друзьям, что чудо было исполнено Богом. Таким образом, они должны уважать Бога и прекращать употреблять наркотики.