Logo ru.emedicalblog.com

Является ли фторирование воды плохим для вас?

Является ли фторирование воды плохим для вас?
Является ли фторирование воды плохим для вас?

Sherilyn Boyd | Редактор | E-mail

Видео: Является ли фторирование воды плохим для вас?

Видео: Является ли фторирование воды плохим для вас?
Видео: Фтор - это ЯД? 2024, Апрель
Anonim
Фторирование является актом корректировки уровней фтора в воде с целью уменьшения кариеса. В 1945 году Гранд-Рапидс, штат Мичиган, был первым городом в мире, который это сделал. В 1999 году CDC заявил, что фторирование воды является одним из десяти великих достижений общественного здравоохранения в XX веке. Тем не менее, быстрый онлайн-поиск даст бесчисленные статьи, дисконтирующие эти претензии, при общем согласии несогласных в том, что фторид действительно вреден для здоровья. Так что это? Является ли фторид хорошим или плохим для вас?
Фторирование является актом корректировки уровней фтора в воде с целью уменьшения кариеса. В 1945 году Гранд-Рапидс, штат Мичиган, был первым городом в мире, который это сделал. В 1999 году CDC заявил, что фторирование воды является одним из десяти великих достижений общественного здравоохранения в XX веке. Тем не менее, быстрый онлайн-поиск даст бесчисленные статьи, дисконтирующие эти претензии, при общем согласии несогласных в том, что фторид действительно вреден для здоровья. Так что это? Является ли фторид хорошим или плохим для вас?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте рассмотрим фторид, что он делает в организме, и почему правительства мира считают, что это так полезно.

В начале двадцатого века д-р Фредерик МакКей заметил, что его пациенты в Колорадо-Спрингс имели коричневые пятна на зубах. Он, вместе с доктором Г.В. Черный, называемый условием, как пестрая эмаль. Теперь, известные как флюороз эмали, они также обнаружили, что эти коричневые пятна, как представляется, дают людям удивительную устойчивость к кариесу. Они предположили, что причина в питьевой воде. В 1930-х годах было показано, что фторид является виновником, дающим пятна и защиту от полостей.

Фторид, как правило, является очень распространенным природным соединением. Его базовым элементом является фтор, наиболее электроотрицательный из всех элементов. (В двух словах, электроотрицательный означает, что он хочет, чтобы электроны, как кошка, нуждались в кошачьей мяте.) Он встречается практически везде в природе, включая еду, которую вы едите, и, вопреки тому, что многие люди думают, даже в необработанной воде вы пьете. Фторид естественным образом притягивает кальций, поэтому в организме он главным образом связан с кальцинированными тканями, такими как кости и зубы.

Фторид будет сочетаться с водородом с образованием кислотного фтористого водорода. Большинство реакций, таких как абсорбция через желудок, и способ очищения почек от вашей системы, объясняется тем, как фторид водорода реагирует, когда он распространяется по всему организму.

Для здорового взрослого человека около 50% потребляемого фторида сохраняется кальцинированными тканями; другая половина выводится с мочой. У детей до 80% принимается кальцинированными тканями. Это связано с тем, что тела ребенка все еще растут относительно быстро. Таким образом, фторид будет привлекать и помогать кальцинировать те развивающиеся зубы и кости. Чем старше вы становитесь, тем меньше требуется ваше тело на единицу массы, поэтому количество фтора выделяется и меньше сохраняется.

Итак, каково рекомендуемое потребление фторида? Это зависит от вашего возраста. Поскольку почти все необходимые питательные вещества основаны на количестве, пропорциональном вашей массе (в этом случае измеряется по весу), чем старше вы становитесь, тем больше в день вам нужно. Например, младенцы 0-6 месяцев нуждаются в 0,01 мг / сут. В возрасте 4-8 лет вам нужно около 1 мг / день, а при 9-13 требуется около 2 мг / день. В возрасте старше 19 лет и составляет около 4 мг / сут для мужчин и 3 мг / день для женщин.

Как упоминалось ранее, фторид встречается почти везде, включая вашу пищу. Например, когда вы потребляете 100 граммов столового вина, вы также естественно потребляете около 0,2 мг фторида; с 100 г бессемянного изюма около 0,23 мг, такое же количество заваренного чая дает вам 0,37 мг, а приготовленные ракообразные, такие как крабы и креветки, 0,16 мг.

Тогда возникает вопрос, если фторид обнаруживается во многих вещах, и мы принимаем его ежедневно, почему они начали добавлять его в воду? Ответ заключается в том, что исследования показали, что в районах, где вода не является фторированной, среднее потребление пищи для взрослых составляло 0,3-1 мг в день, что намного меньше рекомендованного потребления для оптимального здоровья для взрослых. Для областей, где фторид в воде составлял 1 мг / л, среднее потребление составляло 1,4-3,4 мг в день. Как раз в правильном количестве взрослого тела нужно бороться с этими дорогими полостями, среди других преимуществ.

Так как фторид помогает с кариесом?

Полости, известные как зубной кариес, начинаются, когда бактерии начинают распространяться в небольших трещинах и щелях ваших зубов. Мемориальная доска, которая естественным образом накапливается, содержит обильное количество этих микробов, таких как стрептококки mutans и Lactobacillus. Когда бактерии начинают потреблять углеводы, в основном высокие концентрации сахара, содержащегося в продуктах и напитках, которые мы потребляем, они производят кислоты. Когда эти кислоты создают рН менее 5,5, они начнут растворять зубную эмаль (газированный гидроксиапатит). Весь процесс называется деминерализацией.

Если вы избавитесь от сахара и будете единственным и единственным человеком, который следит за советом вашего стоматолога, чтобы чистить зубы и нить после каждого приема пищи, ионы из вашей слюны помогут восстановить зубную эмаль (реминерализацию). Когда деминерализация превышает реминерализацию, образуется полость. Этот процесс обычно занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Когда фторид помещается на ваши зубы, он объединяется в жидкость налета, а также растворенный гидроксиапатит, обнаруженный в вашем шпоне зуба, и создаст слой на ваших зубах, называемый фторированным гидроксиапатитом (FHA).

FHA ограничивает поглощение сахара бактериями и уменьшает количество кислоты, которую они производят, предотвращая коррозию вашей эмали. Фторид также поможет реминерализовать зубы, привлекая кальций. Чистый результат обоих этих действий уменьшает деминерализацию, способствуя реминерализации, и вы получаете зубы без полостей!

Поскольку фторид не обязательно вылечивает полости, более конкретно уменьшает их производство, он требует частого применения на протяжении всей жизни для достижения своих защитных воздействий. Добавление его в воду, которую вы пьете, дает фантастический способ добиться многократного воздействия.

Итак, теперь, когда мы знаем сторону сторонников этой истории, каковы недостатки в принятии фторида и насколько это в первую очередь?

В Интернете есть множество претензий, и в некоторых публикациях, цитируя исследования, показывающие чрезмерный фторид, вы сделаете все, начиная с более низкого уровня IQ, дадите проблемы с щитовидной железой, вызовите проблемы с почками или даже повысите риск развития рака. К счастью, вопреки многим некоторым подозрительным интерпретациям результатов исследований (там, где они присутствуют), до настоящего времени ни одно исследование окончательно не продемонстрировало ничего из этого. Однако вы не должны понимать, что чрезмерное потребление фторида не вызовет проблем со здоровьем; в конце концов, даже чрезмерное потребление воды может быть смертельным, и, как фельдшер, я лично видел, как здоровые люди умирают в результате побочных эффектов питья слишком большого количества воды в относительно короткий промежуток времени. Практически все, в том числе и то, что должно функционировать ваше тело, плохо для вас в достаточно высоких дозах. Однако с фтором, по крайней мере до настоящего времени, никто никогда не подтвердил вышеупомянутые претензии многими противниками фторирования воды даже при гораздо более высоких регулярных дозах фторида, чем большинство из нас впитывало.

Это, как говорится, являются два окончательно известных осложнения от слишком большого количества фторида - флюороз эмали и флюороз скелета.

При уровне фторида около 8 мг / литр воды в сочетании с общими стоматологическими продуктами вы можете (потенциально) получить флюороз эмали. Малый флюороз эмали приведет к горизонтальным непрозрачным страданиям на вашей зубной эмали, которые могут стать белыми непрозрачными пятнами. Более серьезные случаи вызовут изменения в вашем цвете зубов, как в коричневых зубах. Доктор Маккей заметил в своих пациентах из Колорадо-Спрингс.

Хотя аномально окрашенные зубы нежелательны по эстетическим соображениям, функционально, флюороз эмали не оказывает отрицательного воздействия на здоровье. Окупаемость, как отметил доктор Маккей, будет дополнительной защитой от полостей.

Что касается второго пункта, то проблемы скелета, связанные со слишком большим количеством фторида, скелетным флюорозом, могут быть очень изнурительными. Перед началом симптомов флюороз скелета может быть обнаружен с помощью рентгеновского снимка с небольшим увеличением массы кости. Эта масса кости в 2-5 раз выше, чем у людей, которые потребляют рекомендуемое количество фтора. Как только у вас начнутся симптомы, ваше состояние будет в 3 этапа.

Этап 1 будет приводить к случайной жесткости и боли в суставах, а аномально тяжелый таз и позвонок - остеосклероз. Стадии 2 и 3 могут быть очень калечащими и приводят к кальцификации ваших связок, остеопорозу длинных костей, мышечному истощению и некоторым неврологическим дефектам, связанным со слишком большим количеством кальция в вашем позвонке. Количество скелетного флюороза напрямую связано с количеством и продолжительностью воздействия фторида.

Теперь, если вы думаете о перспективах мышечного истощения и болезненных суставов, не стоит немного улучшать состояние зубов, не беспокойтесь. Большинству людей потребуется потребление в минимальных 10 мг / сут в течение более 10 лет для получения даже мягких симптомов этих состояний. Фактически, одно исследование показало, что даже в сообществах, где люди получали 20 мг в день, случаев флюороза скелета не было.

Сбитый скелетный флюороз настолько редок, что за последние 35 лет по всему миру было зарегистрировано всего 5 случаев. Вам действительно нужно принять столько фторида, что в одном подтвержденном случае 64-летний мужчина проглатывал 50 мг / день в течение 6 лет, и у него все еще был мягкий случай заболевания!

Таким образом, с учетом известных анализов риска / пользы фторирующей воды, продуктов питания, зубной пасты и т. Д. Вы можете понять, почему так много правительств и органов здравоохранения выступают за фторирование воды, чтобы помочь людям получить достаточное количество фтора. Поскольку те, кто пренебрегают своей гигиеной зубов на протяжении всей своей жизни, неизбежно обнаруживают, что в течение десятилетий плохое здоровье зубов - это большая буквальная и переносная боль, когда она догоняет вас, не говоря уже о безумно дорогостоящей. Таким образом, все, что увеличивает вероятность того, что зубы остаются «здоровыми» и функциональными в наши сумеречные годы, часто будет хорошей вещью.

Однако, хотя многие противники причин фторирования воды могут быть недействительными на основе текущего состояния исследований по этому вопросу, они могут иметь смысл защищать его. Короче говоря, в то время как вы вряд ли пострадали от каких-либо негативных побочных эффектов от этого, фторирование воды просто может быть не нужно больше во многих частях мира.

Видите ли, до 1960-х годов, когда фторирование воды становилось все более популярным, диета человека была единственным значительным источником фторида. Сегодня, однако, фторид потребляется в бесчисленных общих стоматологических продуктах, между прочим, поэтому фторирование воды обычно не требуется больше для достижения рекомендуемых суточных количеств.

В этой заметке есть несколько исследований, свидетельствующих о том, что у детей наблюдается увеличение частоты флюороза эмали у детей в районах с оптимальной фторированной водой, что указывает на то, что эти дети слишком сильно относятся к их массе. И хотя, как уже отмечалось, флюороз эмали не является поводом для беспокойства, помимо потенциальных негативов на стороне эстетики, это явный показатель того, что фторирование воды для этих детей просто не требуется вообще.

Когда дело доходит до фторирования воды сегодня, самые проклятые доказательства против этого проистекают из обзора Кокрана, проведенного в 2015 году. Они рассмотрели 20 исследований влияния фторированной воды на разрушение зубов и 135 исследований на флюороз зубов. В то время как они обнаружили, что общее фторирование воды эффективно для снижения уровня кариеса на 35% среди детей, важно, что результаты были основаны на старых исследованиях, которые, как уже отмечалось, могут быть неприменимы и сегодня.

Они заявляют;

Имеющиеся данные поступают преимущественно из исследований, проведенных до 1975 года … Наша уверенность в размере оценок эффектов ограничена наблюдательным характером проектов исследований, высоким риском смещения в рамках исследований и, что важно, применимость доказательств к (использование фторида в зубной пасте) … Недостаточно доказательств того, что фторирование воды приводит к изменению различий в уровнях кариеса в SES (социально-экономический статус). Мы не идентифицировали никаких доказательств, удовлетворяющих критериям включения обзоров, чтобы определить эффективность фторирования воды для предотвращения кариеса у взрослых.

Итак, чтобы подвести итог, в 1945 году, когда города начали фторировать воду, оказалось, что определенная общая польза для общественности определенно. В настоящее время, с появлением современной стоматологии и фторида, поставленной во многих продуктах, используемых в большинстве случаев, как правило, в большинстве случаев, как toothepaste, вопрос о том, должны ли правительства продолжать фторирование воды, является хорошим. По крайней мере, насколько я могу найти, в настоящее время нет исследований, в которых анализируются показатели полости, в то время как в настоящее время учитывается воздействие всех основных источников фторида.

До тех пор, пока это не произойдет, как и все, что влияет на государственную политику, представляется, что преимущество большинства всегда будет перевешивать потенциальные проблемы, связанные с меньшинством, особенно когда эти потенциальные проблемы являются либо относительно доброкачественными, либо крайне редкими. При фторировании воды потенциальные проблемы кажутся настолько незначительными или малочисленными, а между ними и продолжающими практику настолько дешевыми, что я предполагаю, что это будет долгое время, прежде чем вы увидите, что муниципалитеты прекращают практику.

Рекомендуемые:

Выбор редактора